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科兴新冠疫苗最近再次引发热议,当年接种过3针的人,也跟着紧张起来有,人翻出接种记录,担心自己是不是白打了,还有人把企业退市、疫苗停产和接种效果混在一起讨论。
可这几件事根本不能直接画等号,企业经营出现问题,不等于疫苗质量出了问题,疫苗停产也不代表过去接种毫无作用。
面对网上各种说法,当年打过3针的人真正需要弄清楚的,是疫苗当时发挥了什么作用,以及现有证据究竟说明了什么,而不是被几句传言牵着走。
当年打疫苗,也是没得挑 把时间退回2021年到2022年初,当时的疫情形势和今天有很大不同,原始株、德尔塔等变异株带来的健康风险仍然不容忽视,医院发热门诊人多,重症病例也让不少家庭承受着压力,普通人接到接种通知后,按要求去社区或接种点排队,打完针留观一段时间,再回去正常生活。
那时候,大多数人考虑得没有那么复杂,身边有疫苗可以接种,就希望尽量多一层保护,问题在于,后来不少人把这种保护理解成了绝对防护,有人觉得,打完两针、三针,就应该不感染新冠,即使病毒进入身体,也不应该出现明显症状。
可随着奥密克戎变异株传播,接种过疫苗的人同样会感染,身边一个接一个阳性,大家自然会产生疑问,既然还是会中招,当初打疫苗究竟有什么意义,这里需要先弄清楚一件事,预防感染和预防重症不是同一个目标。
疫苗能不能阻止病毒进入人体、能不能降低感染风险,与它能不能减少重症和死亡,属于不同的评价指标,奥密克戎的免疫逃逸能力增强后,疫苗对感染的保护效果可能明显下降,但这并不意味着它对重症的保护也同时归零,把两件事混为一谈,就容易得出过于简单的结论。
当然,接种宣传也有需要反思的地方,如果当时只强调接种疫苗的重要性,却没有用普通人容易理解的话讲清楚保护范围,很多人就可能把接种理解成打完便不会感染,一旦现实与预期不符,失望就很容易转变成被欺骗的感觉。
公众需要的不是一句笼统的“疫苗有效”,而是清楚知道它能防什么、不能防什么,保护效果会不会随着时间和病毒变异发生变化,后来,关于科兴的讨论又和公司上市实体面临的退市问题、旧版疫苗停产等消息混在一起,让不少人觉得这些事情互相印证,似乎说明当初接种出了问题。
但这几件事其实属于不同领域,上市公司面临信息披露或公司治理方面的问题,需要按照资本市场规则处理,旧版疫苗停止生产,可能与毒株变化、产品更新和市场需求有关,它们都不能直接证明疫苗本身有效或无效,更不能仅凭这些消息,就认定当年接种造成了什么后果。
所以,回看当年的接种决定,不能假装当时没有风险,也不能拿后来出现的新情况,简单地认定过去的选择完全错误,真正需要讨论的,是当时能够获得的疫苗,在那个阶段提供了什么保护,以及这些保护究竟有多大。
感染了不等于白打,数字得看明白 关于科兴疫苗,网上传播较广的一种说法是,打完3针后防感染效果只有8%,这个数字经常被单独拿出来,用来说明疫苗没有价值。
但判断一项研究的结论,首先要看研究对象是谁、针对哪个病毒变异株、接种后过了多长时间,以及研究测量的到底是哪一种结果。
如果某项研究考察的是特定奥密克戎变异株流行期间,接种一段时间后对有症状感染的保护效果,那么研究结果反映的就是特定条件下、针对特定终点的表现。
它不能直接代表疫苗对所有变异株的效果,也不能自动代表防重症、防住院和防死亡的能力,把一个有明确适用范围的数字,当成整款疫苗所有功能的最终评价,显然不够严谨。
这不是说数字不重要,而是数字必须放回原来的研究条件中理解,不同变异株的传播能力和免疫逃逸程度不一样,接种后经过的时间不同,研究人群的年龄、基础健康状况和既往感染情况也可能影响结果,即使都是比较疫苗效果,只要研究条件不同,得出的数字就未必能够直接放在一起比较。
还有一些讨论,把接种后发现的肺结节、甲状腺结节、乏力等问题,直接认定为疫苗造成的后果,这种判断同样需要谨慎,一个人先接种,后来又查出某种疾病,只能说明两件事在时间上先后发生,不能仅凭这一点证明存在因果关系。
要判断是否与疫苗有关,还需要看症状出现的时间、医学检查结果、已知的不良反应证据,以及其他可能原因,以肺结节为例,随着体检中胸部CT检查越来越普遍,一些过去没有发现的小结节也更容易被检出,发现人数增加,并不自动说明某种疾病是由某项医疗措施造成的。
当然,这也不意味着所有接种后的不适都可以忽略,如果身体出现持续或严重的异常症状,仍然应该及时就医,由专业医生结合具体情况判断,不能因为网上有人说“都是疫苗的问题”就自行下结论,也不能反过来因为接种过疫苗,就把所有疑问都一概否定。
公众对疫苗的质疑并非完全没有理由,大规模接种涉及大量普通人,大家关心安全性、保护效果和长期健康影响,是很正常的事,面对这些问题,相关机构应该提供清楚、透明、能够核实的证据,而不是只要求公众相信某个结论。
与此同时,讨论也应该区分已知事实、研究结果和个人推测,不能用未
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